Importance of Medical Coding for Insurance/বীমা জন্য মেডিকেল কোডিং এর গুরুত্ব।

Importance of Medical Coding for Insurance/বীমা জন্য মেডিকেল কোডিং এর গুরুত্ব।

আজকাল বিশ্বজুড়ে স্বাস্থ্য এবং রোগগুলি একটি বড় সমস্যা হয়ে উঠার সাথে, বীমাগুলির জন্য আরও বেশি সংখ্যক কোডারকে জড়িত করা এটি অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে।  তবে মেডিকেল কোডিং কী?  একটি মেডিকেল কোডার, ক্লিনিকাল কোডিং অফিসার, বা ডায়াগনস্টিক কোডার হলেন স্বাস্থ্যসেবা খাতে জড়িত পেশাদার যারা ক্লিনিকাল ডকুমেন্টগুলি বিশ্লেষণ করে এবং যথাযথ শ্রেণিবিন্যাস ব্যবস্থা ব্যবহার করে, তাদেরকে স্ট্যান্ডার্ড কোড প্রদান করে।  চিকিত্সক, নার্স এবং অন্যান্য চিকিত্সক কর্মীরা তাদের রোগীদের যত্নের উপায়গুলি নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষেত্রে সহায়তা করার জন্য তারা মেডিকেল কোডিং গাইডলাইন এবং পরামর্শগুলি সরবরাহ করেন।  তিনটি প্রধান ধরণের চিকিত্সা কোডিং রয়েছে:

১) আইসিডি (রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস):ICD (International Classification of Diseases):

এগুলি অসুস্থতা, আঘাত বা মৃত্যুর কারণ বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত কোডগুলি।

২) সিপিটি (বর্তমান প্রক্রিয়াগত পরিভাষা):CPT (Current Procedural Terminology):

এনেস্থেসিয়া, সার্জারি, প্যাথলজি, রেডিওলজি, পরিমাপের পদ্ধতি এবং চিকিত্সা ক্ষেত্রে নতুন প্রযুক্তিগত পরিবর্তনগুলি নিয়ে এগুলি কাজ করে।

৩) এইচসিপিএস হেলথ কেয়ার সাধারণ প্রক্রিয়া কোডিং সিস্টেম): HCPCS Healthcare Common Procedure Coding System):

এর মধ্যে বহিরাগত রোগীদের হাসপাতালের যত্ন, চিকিত্সা সহায়তা এবং মেডিকেয়ার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

আসুন আমরা কেন কয়েকটি ক্ষেত্রের জন্য কোডিং প্রয়োজনীয় তা বিবেচনা করি।

ডেটা সিস্টেম DATA SYSTEMS

কোডিংগুলি যখন হাসপাতালের ডেটা সিস্টেমগুলির সাথে যুক্ত করা হয়, একটি শক্তিশালী সরঞ্জাম তৈরি করা হয়।  এটি করার মাধ্যমে, বিভিন্ন হাসপাতাল, ক্লিনিকগুলি এবং অন্যান্য উত্স থেকে প্রচুর পরিমাণে ডেটা সংরক্ষণ করা হয়, অ্যাক্সেস করা হয় এবং একটি বড় অনলাইন ডেটা সিস্টেম থেকে ব্যবহৃত হয়।  এই বাস্তবায়ন কোনও চিকিত্সার উদ্দেশ্যে যে কোনও রোগীর ডেটা কোনও হাসপাতাল থেকে অন্য হাসপাতালে স্থানান্তরিত করতে সহায়তা করে।  এই তথ্যগুলি চিকিত্সকদের আরও সংযুক্ত থাকতে এবং বুদ্ধিমান সিদ্ধান্ত নিতে বিশেষত রোগীর জীবন ও মৃত্যুর পরিস্থিতি সম্পর্কিত ক্ষেত্রে সহায়তা করে।

রোগীর যত্ন PATIENT CARE

প্রতিদানের জন্য কোডিং অত্যন্ত প্রয়োজনীয়, যার মধ্যে বীমা সংস্থা এবং বীমাদাতাদের এবং রোগীদের মধ্যে বিলগুলির সাথে চিকিত্সা দাবি জমা দেওয়া অন্তর্ভুক্ত।  বিল সম্পর্কিত উদ্দেশ্যে তথ্য স্থানান্তর করার জন্য চিকিত্সা রেকর্ড, রোগীর চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা, ল্যাব ফলাফল, প্যাথলজি রেকর্ড (যদি থাকে) এবং অন্য কোনও সম্পর্কিত নথি প্রয়োজন।  প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক কোডগুলি স্থাপন করা হলেই উপযুক্ত অর্থ প্রদান সম্ভব হবে, যার অর্থ বীমা সংস্থা কর্তৃক চিকিত্সা দাবি অস্বীকার করার ক্ষেত্রেও যাচাই করা উচিত।

আইন REGULATIONS

মেডিকেল বিলিং এবং কোডিং অনেক দেশ এবং রাজ্যের বিধি এবং নির্দেশিকাগুলির আওতায় পড়ে।  এই ক্ষেত্রে কোডাররা রোগীদের এবং তাদের পরিবারের গোপনীয়তা রক্ষার জন্যও দায়বদ্ধ।  তারা নিরাপদ জায়গায় রোগী এবং তার / তার চিকিত্সার ব্যাকগ্রাউন্ড সম্পর্কিত গোপনীয় তথ্য সংরক্ষণের জন্য সুরক্ষার ব্যবস্থা নেওয়ার কথা রয়েছে।  বৈদ্যুতিন চিকিত্সার রেকর্ডগুলি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও) দ্বারা জারি করা ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ডিজিজ (আইসিডি - ১০) কোডের আওতায় পড়ে।

মেডিকেল কোডিং বিশ্লেষকরা স্বাস্থ্যসেবা তথ্য বিশ্লেষণে প্রথম সারিতে রয়েছেন।  তারা বিভিন্ন ধরণের স্বাস্থ্যসেবা সেটআপগুলিতে কাজ করে এবং অগত্যা হাসপাতালে এবং ক্লিনিকগুলিতেও।  তাদের মূল্যবান পরিষেবা চিকিত্সা ক্ষেত্রে গবেষণা এবং উন্নয়নের জন্য খুব কার্যকরী।